Какво представлява пенилната протеза?

Пенилната протеза е медицинско устройство, което се имплантира хирургически в пениса, за да имитира функцията на ерекцията. Един от най-важните критерии за използване на пенилна протеза е пациентът да е изпробвал всички други известни методи на лечение без успех. Тъй като това е хирургична процедура, тя обикновено се прилага като последна възможност, но въпреки това дава високо ниво на удовлетвореност както за пациента, така и за партньора му. Обикновено съществуват два вида протези:

Полу-твърди (моделиращи) протези:
• Изработени от гъвкави метални или силиконови пръчки
• Пенисът остава в полу-еректирало състояние, но може да се позиционира ръчно нагоре или надолу
• Лесни за използване, с по-ниска цена, но по-трудни за прикриване

Надуваеми (хидравлични) протези:
• Обикновено са от две или три части
• Съдържат помпа, резервоар и цилиндри
• Ерекцията се постига чрез изпомпване на течност от резервоара към цилиндрите; възможно е и изпускане
• Осигуряват най-естествен вид и усещане

Как функционира пенилната протеза?

Пенилните протези са устройства, които механично създават ерекция. При полу-твърдите протези, гъвкави, но здрави пръчки, поставени вътре в пениса, го поддържат в полу-твърдо състояние, като пациентът може ръчно да ги регулира. При надуваемите протези, цилиндри в пениса се пълнят с течност от резервоар с помощта на помпа, разположена в скротума. След половия акт течността се връща в резервоара чрез помпата и пенисът отново омеква. Тази система осигурява както естествен външен вид, така и функционална ерекция.

Кой е подходящ кандидат?

Имплантирането на пенилна протеза се препоръчва в следните случаи:
• Когато пероралните инхибитори на фосфодиестераза (напр. Виагра, Циалис) не са ефективни
• При неуспех на интракавернозна инжекционна терапия
• При постоянна ЕД, причинена от психогенни, неврогенни или съдови фактори
• При наличие на деформации като болест на Пейрони
• При ЕД след диабет, гръбначни травми или операция при рак на простатата

Хирургична процедура и възстановяване

Преди операцията се преглежда медицинската история на пациента, извършва се физически преглед, а при необходимост – и доплеров ултразвук на пениса. За намаляване на риска от инфекция се прилага антибиотична профилактика и се правят нужните изследвания. Процедурата обикновено се извършва под спинална или обща упойка. Хирургичният разрез се прави в скротума или в основата на пениса и избраната протеза се поставя в кавернозните тела. При надуваемите модели помпата се позиционира в скротума, а резервоарът – в коремната кухина. Операцията трае около 1–2 часа.

Следоперативното възстановяване е обикновено бързо – пациентите се изписват в рамките на 24–48 часа. Препоръчва се избягване на сексуални контакти за около 4–6 седмици. В първите седмици може да се усеща лека болка, подуване и чувствителност, които обикновено отшумяват сами и пациентите се връщат комфортно към ежедневието.

Предимства на пенилната протеза

• Високо удовлетворение на пациента и партньора: Резултатите показват 85%–95% удовлетвореност
• Спонтанен сексуален живот: Без нужда от планиране или медикаменти
• Естествен вид и усещане: Особено при трикомпонентните надуваеми протези
• Дълготрайно решение: Протезите издържат 10–15 години или повече
• Бърза функционалност: След възстановяване протезата е готова за редовна употреба
• Непрекъснат социален и работен живот: Протезата не пречи на ежедневните дейности
• Персонализирано решение: Предлага се в различни типове и размери според анатомията

Психологически ползи от пенилната протеза

Възстановяването на сексуалната функция носи значително психологическо облекчение, освен физическо възстановяване. Много мъже, изпитващи загуба на увереност, депресия или проблеми във връзката поради ЕД, съобщават за значително подобрение в качеството на живот след поставянето на протеза. Повишеното удовлетворение на партньора също укрепва емоционалната връзка в двойката.

Често задавани въпроси

Причинява ли пенилната протеза загуба на чувствителност?
Не. Протезата осигурява само твърдост; усещането, еякулацията и оргазмът остават нормални.

Влияе ли на уринирането?
Не. Протезата няма отношение към уретрата и не нарушава уринирането.

Видима ли е отвън?
Не. Надуваемите протези не се забелязват и осигуряват естествен вид.

Какъв е животът на протезата?
Обикновено работи безпроблемно 10–15 години или повече. При повреда може да се подмени.

Ще се подобри ли сексуалното ми представяне?
Протезата възстановява ерекцията. Увереността и представянето могат да се подобрят косвено.